Уровни инвазии малигнизированного полипа на ножке по Haggitt
Уровень инвазии карциномы в малигнизированном полипе на ножке (0–4) относительно головки, шейки и ножки — предиктор риска метастазов в лимфоузлы.
Назначение
Оценить радикальность эндоскопического удаления полиповидного рака и риск регионарных метастазов (по гистологии удалённого препарата).
Градации
00 — карцинома in situ / внутрислизистаяИнвазия не проникает за мышечную пластинку слизистой (в пределах головки).
11 — инвазия в головку полипаИнвазия в подслизистый слой головки полипа.
22 — инвазия в шейку полипаИнвазия до уровня шейки (соединения головки и ножки).
33 — инвазия в ножкуИнвазия в любую часть ножки.
44 — инвазия в подслизистый слой стенкиИнвазия ниже ножки в подслизистый слой стенки кишки (эквивалент sm сидячего образования).
Значение: Повышенный риск метастазов в л/у.
Тактическое значение
Уровни 1–3 при благоприятной гистологии обычно излечимы эндоскопически; уровень 4 (и сидячие образования) — выше риск метастазов, обсуждается хирургия.
Связанные материалы
Источник: Haggitt R.C. et al., Gastroenterology, 1985.
Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.