Шкала Rutgeerts (послеоперационный рецидив болезни Крона)

Оценка эндоскопического рецидива болезни Крона в неотерминальном отделе подвздошной кишки и зоне илеоколического анастомоза после резекции (i0–i4).

RutgeertsТолстая кишкаКолоноскопия

Назначение

Прогноз клинического рецидива Крона после операции по картине анастомоза и преанастомотической кишки.

i0i0 — нет поражения

Афт и язв нет.

Значение: Низкий риск рецидива.

i1i1 — ≤ 5 афтозных язв

Не более пяти афтозных язв.

Значение: Низкий риск.

i2i2 — > 5 афт или очаг у анастомоза

Более пяти афтозных язв с нормальной слизистой между ними, либо поражение ограничено зоной анастомоза (< 1 см).

Значение: Промежуточный/высокий риск.

i3i3 — диффузный афтозный илеит

Диффузный афтозный илеит с диффузно воспалённой слизистой.

Значение: Высокий риск.

i4i4 — диффузное воспаление, крупные язвы, стеноз

Диффузное воспаление с крупными язвами, узлами и/или сужением просвета.

Значение: Высокий риск.

i0–i1 — низкий риск рецидива; i2–i4 — высокий, показана эскалация терапии.

Источник: Rutgeerts P. et al., Gastroenterology, 1990.

Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.